Выяснить как функционирует любой внутренний орган нашего организма поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Специалист МРТ проводит исследование с помощью томографа и устанавливает диагноз.
МРТ-диагност
Это доктор, осуществляющий диагностику разных патологий, использующий МРТ. Чтобы заниматься МРТ-диагностикой необходимо окончить мединститут, специализироваться на рентгенолога. Затем специалист проходит специальные курсы, длящиеся 30 суток или 6 месяцев. Но даже этот период недостаточен чтобы заниматься МРТ-диагностикой. Поэтому после полугодовых курсов молодой доктор 2 года или больше работает под контролем опытных специалистов.
МРТ-диагност проводит только исследования, устанавливает конкретный диагноз.
[wpmfc_cab_sd]Лечение заболеваний, диагностированных с помощью МРТ, этот врач не проводит.[/wpmfc_cab_sd]
Он обязан знать метод исполнения диагностики, режимы функционирования томографа, сделать правильный анализ полученных результатов, обработанных компьютером. Специалист обязан знать анатомию внутренних органов, тканевых структур в нормальном состоянии и при разных заболеваниях.
Эксперт, занимающийся рентгенологией, имеет риск получить вред от рентгеновского излучения, поэтому кабинет рентгенолога оснащен защитой. Доктор обязан всегда развиваться в своей специализации, посещать специальные семинары, конференции, проводить участие в исследовательских программах, повышать квалификационный уровень, обучаться дистанционно, читать специализированную литературу.
Видеообзор о подготовке врачей МРТ:
Процедура МРТ, суть метода
Провести исследование позволяет сильное магнитное поле. Информация, поступившая на томограф, передается на компьютер, на котором установлен специальный софт. Программой конвертируется полученная информация в двухмерную или объемную картинку.
Благодаря магнитному резонансному томографическому исследованию органы и ткани организма отображаются в высоком качестве. Магнитный резонанс — это отклик атомов водорода в организме, когда на тело человека воздействует магнитное поле. Водородные атомы выстраиваются параллельно этому полю. Во время окончания действия радиоволн протоны водорода возвратятся на «свои зоны» (обычное хаотическое положение). Потом они начнут проводить излучение радиосигнала, обрабатывание которого происходит в компьютере, создается трехмерная картинка внутреннего органа.
[wpmfc_cab_ss]Процесс диагностики не окажет никакого вреда для организма человека.[/wpmfc_cab_ss]
Исследование проводят с контрастом, на это вещество у пациента не должно быть противопоказаний. Больной ложится на кушетку, которая помещается в томограф, где происходит воздействие магнитного поля на человека для получения информации. Это закрытая магнитно-резонансная томография. Если человек боится замкнутых пространств, то диагностика проводится в устройствах открытого типа. Недостаток таких томографов заключается в менее точных полученных результатах.
Как проводится прием
Перед проведением процедуры больной находится в комнате ожидания. Он снимает все металлические вещи, заполняет документацию, общается с доктором. Врач устанавливает противопоказания к проведению процедуры, измеряет массу тела, рост пациента для того чтобы точно настроить томограф.
Информация, устанавливаемая перед проведением процедуры:
- Имеется ли электрокардиостимулятор?
- Установлен ли кровоостанавливающий зажим из металла на мозговой сосуд?
- Проверяется наличие слуховых устройств, разных протезов (зубных, суставных, сердечных клапанов), брекетов, металлических коронок, конструкций из металла для стабилизации позвоночного столба, пружин, расширяющих коронарные сосуды, швов из проволоки на грудине, устройства для подкожного введения инсулина через катетер.
- Ходит ли человек в парике, сможет ли лечь на спину, не вызовет ли процедура дискомфорта?
- Беременна ли исследуемая пациентка?
- Вводился ли когда-то контраст?
- Было ли оперативное вмешательство ушей, глаз, мозга и какие операции были проведены последние полгода назад?
- Существуют ли патологии крови?
- Нет ли в теле пуль?
- Есть ли на теле пирсинг, татуировки?
- Есть ли в глазах инородные тела из металла?
- Какие вещества приводят к аллергическим реакциям?
[wpmfc_cab_sw]Кстати, татуировки при исследовании нагреваются, так как они имеют соединения из металла.[/wpmfc_cab_sw]
Перед диагностикой обязательно делают рентгенографию для выявления металлических предметов внутри тела, если они обнаружены, МРТ не проводят.
Перед проведением исследования специалисту предоставляются результаты анализов:
- Общий, биохимический анализ крови.
- Исследование крови на свертываемость.
- Ревмопробы.
- Анализ крови на гормоны, инфекции, онкомаркеры.
- ЭКГ (электрокардиография).
- ЭЭГ (электроэнцефалография).
- УЗИ (ультразвуковое исследование) и иные обследования по показаниям.
Показания и противопоказания
МРТ выявляет:
- Добро-, злокачественные новообразования.
- Сосудистые патологии, заболевания нервной системы.
- Проблемы с сердцем, почками, головным мозгом.
- Травмы.
- Болезни позвоночного столба, суставов и иные патологические состояния.
Специалист оценивает общие показания для проведения МРТ:
- Дифференцируется заболевание с подобным поражением и одинаковой симптоматикой.
- Оценивается степень тяжести, когда диагноз установлен. Исследование определит глубину патологических изменений, дополнительно могут выявиться иные нарушения.
- Оценивается эффективность проведенной терапии.
Врач устанавливает противопоказания к проведению обследования. Они бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относят:
- Наличие кардиостимулятора.
- Импланты из металла, металлические намагниченные конструкции, пули с осколками внутри тела.
- Беременность на ранних сроках.
- Клипсы на сосудах.
- К относительным противопоказаниям относят:
- Беременность во втором, третьем триместре.
- Страх закрытых пространств.
- Масса тела, превышающая более 140 кг.
- Судорожный синдром.
- Гемолитический тип анемии (некоторые контрасты деструктивно влияют на эритроциты).
- Плохое самочувствие больного (при сильных болях человек не сможет лежать неподвижно).
Кто направляет на диагностику, как ее пройти бесплатно
МРТ — метод, с помощью которого устанавливается точный диагноз. Но у него есть существенный минус — высокая стоимость. Медицинский полис позволяет бесплатно пройти обследование, поскольку МРТ входит в бесплатный перечень услуг медстрахования РФ. Больной получит направление от лечащего врача. Без оплаты МРТ проводится в государственных медицинских учреждениях.
Но не каждый полис позволит пройти такое обследование бесплатно. Высокая стоимость метода — это главная причина, из-за которой страховые компании не вносят МРТ в перечень бесплатных услуг.
[wpmfc_cab_sd]Важно! В государственной клинике доступно несколько процедур МРТ, за которые не надо платить, на них проводится тщательный отбор пациентов по медицинским показаниям.[/wpmfc_cab_sd]
Чтобы бесплатно пройти МРТ требуется узнать в компании страхования, список процедур, предоставляемых бесплатно. Больной звонит на горячую линию такой компании и узнает интересующую информацию. При себе он обязан иметь направление от врача с паспортом, полисом страхования, страховым номером индивидуального счета.
Если без оплаты МРТ пройти не получится, пациент бесплатно проходит компьютерную томографию, рентгенографическое обследование или ультразвуковое исследование. Если пациент хочет обследоваться на МРТ, то он записывается в очередь, длительность которой по закону составляет не более месяца. Еще есть «срочная» очередь, в ней больной ожидает 2 или 3 суток. В эту очередь попадут пациенты с тяжелыми заболеваниями, страдающие:
- Онкологией.
- Инсультом.
- Инфарктом.
- Сосудистыми заболеваниями в головном мозге.
- Сердечными, почечными, печеночными и иными патологиями.
В «быструю» очередь также попадут пациенты, перенесшие операцию.
Больной на МРТ направляется лечащим либо участковым врачом. Точность выше МРТ обеспечит позитронное эмиссионное томографическое обследование.
Если противопоказания у исследуемого отсутствуют, он проходит в комнату, где проводится сканирование. Врач находится в другом помещении, оснащенном компьютерной техникой. Через стекло доктор наблюдает больного, находящегося в томографе, общается с исследуемым с помощью микрофона.
Пред процедурой больной опорожняет мочевой пузырь, кишечник при необходимости, поскольку при исследовании требуется не двигаться. Если человек захочет в момент диагностики справить нужду, то неподвижность не будет достигнута, картинка потеряет четкость.
Само обследование продолжается 10 либо 20 минут, при введении контраста длительность процедуры составит от 30 до 40 минут. Дополнительно требуется время чтобы расшифровать результаты и получить заключение. В нем описывается состояние исследуемых тканевых структур. Если патологических изменений нет, описываются нормальные параметры тканей. При выявлении патологии указывается место, где она локализована, структура, объем патологических изменений и прочие характеристики.
Диагностика в частной клинике
Для проведения МРТ в частной клинике пациенту требуется иметь направление лечащего врача, в котором указывается информация:
- Какой орган следует обследовать.
- Имеются ли противопоказания.
- Требуется ли для процедуры контрастное вещество.
- Данные осмотра, проведенного предварительно.
Если направление отсутствует, обследование даже в частном лечебном заведении не проводится. Если у больного есть направление, противопоказания к процедуре отсутствуют, то он оплачивает медицинскую услугу и обследуется. Пациент не будет долго находиться в очереди на обследование, ночью на МРТ делают скидку 50%.
В частной больнице с больным будут работать специалисты высшей категории, стаж работы которых составляет не менее 5 лет.
Кто назначит МРТ головного мозга
Если больного часто и сильно болит голова, то на обследование он направляется невропатологом, семейным врачом, терапевтом. При ЧМТ (черепно-мозговых травмах) направление на процедуру выдается травматологом, хирургом. Если у больного выявлены тяжелые нарушения неврологического характера, направление выписывается неврологом.
Чтобы определить работу гипофиза на МРТ направит больного эндокринолог. При необходимости документ на обследование выдается флебологом, офтальмологом, нейрохирургом и иными специалистами.
Кто расшифрует снимки, ставит диагноз
С помощью МРТ получают результаты в виде снимков с обычным и объемным изображением, которые выдаются больному. Результаты обследования записываются на USB-флеш-накопитель.
МРТ проводится рентгенологом. Врач-радиолог поможет расшифровать снимки МРТ, компьютерной томографии, рентгенографии. Специалист описывает результаты не больше 3 суток, поскольку:
- Изучаются документы больного.
- Анализируются результаты исследования.
- Проводится оцифровка рентгеновской пленки в снимок.
- Снимки описываются, делается заключение.
Лечащий доктор объяснит больному результаты обследования. В частной клинике результаты будут расшифрованы к концу дня.
Описание снимков проводят в последовательности:
- Сначала снимки располагают перед источником света.
- Специалист определит патологические изменения, сопоставляя полученную картинку с изображением в справочнике по анатомии.
- Фиксируются отклонения от нормы.
- Темными областями отображается жидкость, светлые зоны свидетельствуют об онкологии.
Пациент с заключением обследования возвращается к доктору, выписывавшего направление на МРТ. Участковый или лечащий врач анализирует результаты, устанавливает диагноз.
МРТ поможет установить точный диагноз, не доставит человеку неприятных ощущений, вреда для его организма. По установленному диагнозу врач назначит лечение.
