Гипотиреоз: к какому врачу обращаться. Причины, симптомы, лечение гипотиреоза.

Гипотиреоз — патологическое нарушение функционирования организма, обусловленное хронически низкой концентрацией в нем гормонов щитовидной железы.

По данным ВОЗ, среди всех нарушений эндокринного характера патологии щитовидной железы находятся на 2 месте после сахарного диабета.

Диагностикой и лечением подобных патологий ведает врач-эндокринолог.

Содержание статьи

Гипотиреоз

Орган-бабочка

Щитовидная железа – это железа в составе эндокринной системы, напоминающая по форме бабочку. Она расположена со стороны передней части шеи. Несмотря на скромные размеры (она весит приблизительно 25 граммов), этот орган руководит многими процессами, протекающими в организме.

Главная функция железы – поддержка постоянства внутренней среды организма на уровне, оптимальном для его нормальной жизнедеятельности.

Эта задача выполняется посредством выработки тиреоидных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Они, в свою очередь, контролируют обменные процессы в организме, влияют на умственную деятельность. Тироидные гормоны необходимы для роста, формирования костей скелета, обеспечения деятельности иммунной системы.

Если щитовидная железа по тем или иным причинам не может вырабатывать гормоны в достаточном количестве, возникает гипотиреоз.

к содержанию ^

Виды гипотиреоза

Различают 2 основных вида гипотиреоза:

  1. Врожденный. Формируется из-за недоразвития или полного отсутствия щитовидной железы, как следствие – тиреоидные гормоны не вырабатываются в организме или их количество незначительно.
  2. Приобретенный. Возникает как итог патологий щитовидной железы, появляющихся в процессе жизнедеятельности человека (после операции на железе, при ее разрушении под воздействием каких-либо факторов, результат хронического йододефицита).

С учетом механизма воздействия недуг классифицируют следующим образом:

  • Первичный (тиреогенный). Патологические изменения первоначально присутствуют в щитовидной железе.
  • Вторичный (гипофизарный). Железа функционирует нормально, однако в гипофизе формируется недостаточность тиреотропина, запускающего синтез гормонов в ней.
  • Третичный (гипоталамический). Возникает дефицит тиролиберина, который продуцируется в гипоталамусе и стимулирует процесс выработки тиреотропина в гипофизе, влияющего на деятельность железы.
  • Периферический (тканевый). Обусловлен уменьшением в организме чувствительности тканей и рецепторов клеток к воздействию тиреоидных гормонов.
к содержанию ^

Симптомы гипотиреоза

Проявления этого недуга скудны и неспецифичны, поэтому расцениваются как признаки других заболеваний или итог переутомления.

Тиреоидные гормоны влияют на многие процессы в организме человека, поэтому симптоматика заболевания весьма обширна. Проявления болезни классифицируются по группам синдромов в зависимости от конкретных проявлений.

Гипотиреоз симптомы

  • Обменный синдром: стабильно пониженная температура, сопровождающаяся зябкостью и плохой переносимостью холода, ожирение.
  • Микседематозный синдром: отечность лица и конечностей, увеличенные в размерах язык и губы, затрудненное дыхание через нос, нарушение слуха и огрубение голоса по причине отека слизистых.
  • Патологии нервной системы: постоянная сонливость, состояние заторможенности, стойкое снижение внимания, памяти, интеллектуальных способностей, рефлексов. Частыми становятся депрессивные проявления.
  • Сердечно-сосудистый синдром: замедленное сердцебиение, пониженное артериальное давление, увеличение сердца в размерах.
  • Опорно-двигательный синдром: боли и скованность при движениях, отечность суставов, слабость в мышцах.
  • Пищеварительный синдром: запоры, пониженный аппетит, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Печень увеличивается в размерах. Создаются предпосылки к формированию желчекаменной болезни.
  • Анемический синдром: возникновение кровотечений и анемии.
  • Репродуктивный синдром: нарушения работы яичников, нарушения менструального цикла у женщин, эректильная дисфункция и снижение либидо у мужчин.
  • Дермальный синдром: ломкость, тусклость, выпадение волос, их замедленный рост, сухость кожи. Ногти расслаиваются и истончаются.
  Норовирус: особенности, пути передачи и помощь при заражении

Об особенностях проявлений гипотиреоза рассказывает врач-эндокринолог в этом видеоролике:

к содержанию ^

Гипотиреоз у женщин

Женщины болеют гипотиреозом чаще мужчин. Taкaя закономерность связана с тем, что женский организм в большей степени подвержен гормональным колебаниям из-за смены фаз менструального цикла, при наступлении беременности, менопаузы.

Гипотиреоз у женщин

По данным статистики, около 2% женщин репродуктивного возраста подвержены гипотиреозу. Среди дам, перешедших черту 60-летия, этот показатель достигает 10-12%.

Первоначальные признаки заболевания из-за смазанной картины обычно не воспринимаются женщинами всерьез. Типичные жалобы: общее снижение работоспособности и повышенная утомляемость, вялость и апатия, замедленность действий, сонливость, ухудшение памяти объясняются бытовыми причинами, напряженностью рабочего графика, накопившейся усталостью.

Многие женщины замечают изменения со стороны внешности, вызывающие больше у них поводов для беспокойства:

  • сухость кожи;
  • отечность лица, рук и ног;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • внезапное появление лишних килограммов, в борьбе с которыми не помогают диеты и физические нагрузки.
Развитие симптомов может быть настолько смазанным, что женщины постепенно привыкают к новым патологическим состояниям и впоследствии затрудняются вспомнить, когда начались первые негативные проявления.

При игнорировании патологических проявлений проблемы становятся все более выраженными.

Особенность женского организма в том, что жизненно важными процессами в значительной степени управляет гормональный фон. Поэтому при дальнейшем развитии недуга нарушается менструальный цикл, месячные напоминают кровотечения. Возможен и противоположный вариант— полное их прекращение.

Встречаются случаи гaлaктopeи – появления грудного молока, не связанного c вскармливанием младенца, а также мастопатии.

При отсутствии лечения гипотиреоза у женщин прогрессирует нарушение репродуктивной функции вплоть до бесплодия.
к содержанию ^

Беременность и гипотиреоз

По статистике, данному заболеванию подвержены около 2% беременных женщин: если имеется гипотиреоз, беременность наступает редко в связи с нарушениями в функционировании женской репродуктивной системы.

Гипотиреоз при беременности

При имеющемся подозрении на данную болезнь следует пройти диагностику еще на стадии планировании беременности, так как сам факт зачатия при наличии гипотиреоза становится проблематичным.

  • Если заболевание выявлено у беременной женщины, требуется как можно быстрее начать лечение.
  • Недостаток тироидных гормонов может негативно сказаться на развитии плода, спровоцировав внутриутробное формирование патологий.
  • Существует риск формирования врожденного гипотиреоза у ребенка.
  • У женщин с данным заболеванием отмечается слабая родовая деятельность.
  • Гипотиреоз может способствовать преждевременному прерыванию беременности.
При своевременной и адекватной коррекции деятельности щитовидной железы беременность проходит в нормальном режиме, и ребенок появляется на свет здоровым.
к содержанию ^

Гипотиреоз у детей

Данное заболевание у детей может быть врожденным и приобретенным.

В периоде новорожденности не следует оставлять без внимания признаки, указывающие на наличие врожденного гипотиреоза:

  • большая масса тела при рождении;
  • приоткрытый рот, отечный язык;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • грубый и низкий голос;
  • отеки в разных частях тела.

У детей первого месяца жизни, имеющих врожденную патологию щитовидной железы, медленно заживает пупочная ранка, в течение длительного времени не исчезает физиологическая желтуха, имеется склонность к запорам.

  Анизокория: причины, симптомы, лечение

В дальнейшем проявляется отставание в развитии. Малыш ведет себя пассивно, плохо набирает вес, быстро утомляется, слабо реагирует на окружающих, не проявляет интереса к игрушкам. Он плохо держит голову, поздно начинает переворачивается со спины на бок.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимые гормоны с молоком матери, поэтому симптомы заболевания в этом периоде могут проявляться неярко.

К полугоду проявления врожденного заболевания становятся все более заметными. Тело ребенка развивается непропорционально: длинное туловище сочетается с короткими конечностями и шеей. Кожа становится отечной и грубой. Малыш с существенным опозданием начинает садиться и вставать. Роднички закрываются поздно, прорезывание зубов запаздывает.

Лицо приобретает характерные очертания: оно одутловатое, с широкой и плоской переносицей. Язык сильно увеличен в объеме по причине отечности, иногда не помещается в ротовой полости.

При врожденном гипотиреозе первостепенное значение имеет ранняя диагностика заболевания. Если лечение начато в возрасте после года, велика вероятность того, что патологические изменения в организме ребенка останутся пожизненно.

У детей более старшего возраста имеет место приобретенный гипотиреоз (врожденная форма недуга к этому времени не может остаться незамеченной). Он проявляется следующим образом:

  • увеличение размеров железы;
  • сухость кожных покровов в сочетании с отечностью;
  • перебои в работе сердца;
  • беспричинная сонливость и вялость;
  • скудная мимика, эмоциональная скованность.

Гипотиреоз у детей

При подозрении на детский гипотиреоз недопустимо заниматься самолечением. Следует максимально быстро обратиться к врачу.
к содержанию ^

Диагностика и лечение

Диагноз «гипотиреоз» устанавливается по итогам осмотра больного, основываясь на результатах исследований:

  • изучение крови на уровень тиреоидных гормонов;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • пункционная биопсия железы (назначается в случае необходимости).

Основное лечение – заместительная терапия. Ее принцип – восстановление недостатка гормонов путем их медикаментозного введения в организм. Нужная дозировка подбирается индивидуально. Зачастую требуется пожизненных прием препаратов этой группы.

В случае необходимости назначается этиотропная терапия, направленная на лечение заболевания, ставшего причиной гипотиреоза.

Если недуг связан с йододефицитом, показаны препараты йода (йодомарин, калия йодид).

Чтобы исключить дальнейшее прогрессирование патологий органов и тканей, из-за недостатка тиреоидных гормонов, назначают препараты, облегчающие симптоматику заболевания:

  • кардипротекторы (рибоксин, милдронат, АТФ);
  • витаминные комплексы;
  • препараты женских половых для нормализации менструального цикла;
  • средства, улучшающие метаболические процессы головного мозга (ноотропы, нейропротекторы).
к содержанию ^

Какой врач лечит гипотиреоз?

Появившиеся симптомы нарушения функции щитовидной железы требуют обращения к врачу – эндокринологу.

Сфера деятельности этого специалиста – профилактика, диагностирование, лечение патологий эндокринной системы.

Кто лечит гипотириоз

Эндокринолог лечит не только сами заболевания, но и вызванные ими последствия: половые дисфункции, нарушения гормонального фона и обменных процессов.

Нарушения в работе щитовидной железы часто не имеют четко выраженных симптомов и остаются незамеченными. Следует внимательно относиться к любым настораживающим фактам. Своевременно назначенное лечение позволит минимизировать патологические проявления и сохранить качество жизни.

Оставьте первый комментарий
Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.