Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода). Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к педиатру. После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу. Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.
Болезни, которые лечит гастроэнтеролог
Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом. Сфера его компетенции включает заболевания:
- язву желудка, 12-перстной кишки. Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины;
- гастрит. Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме;
- холецистит. Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи;
- калькулезный холецистит. Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни);
- дискинезию желчных протоков. Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи;
- цирроз. Это необратимые процессы, поражающие печень. На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам;
- гепатит неинфекционной этиологии;
- панкреатит. Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог;
- кисту, воспаление селезенки, полипы;
- неспецифический колит;
- дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка);
- энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).
Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.
Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.
Гастроэнтерология включает узкие специализации:
- гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени);
- колопроктологию (лечение толстого кишечника);
- проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).
Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.
Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.
Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу
Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.
[wpmfc_cab_si]Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.[/wpmfc_cab_si]
К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.
Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:
- горечь во рту;
- отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
- зловонный запах во рту;
- постоянная изжога, особенно после еды;
- болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
- ощущение тяжести до еды;
- тошнота;
- проблемы со стулом;
- шелушение кожи;
- плохой вид ногтей, волос.
Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.
Прием у гастроэнтеролога
Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:
- выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов;
- пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях;
- анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов;
- анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью;
- УЗИ органов брюшины;
- фиброгастродуаденоскопия (ФГДС);
- рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс);
- КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли;
- эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.
После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.
Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения. Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог. Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.
Советы гастроэнтеролога на каждый день смотрите в видео:
Детский гастроэнтеролог
Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.
Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.
При таких симптомах нужен врач:
- тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
- проблемы со стулом;
- постоянные боли в животе;
- плохой аппетит;
- кровотечение из пищеварительных органов;
- плохой запах изо рта;
- похудение.
Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.
После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.
По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.
