Гастрит, к какому врачу обращаться?

Гастритом именуют изменения в слизистой оболочке желудка, носящие воспалительный или воспалительно-дистрофический характер.

По данным статистики, гастрит входит в число наиболее распространенных болезней. Примерно половина россиян страдает от этого недуга.

При подозрении на имеющуюся патологию желудочной оболочки нужно обращаться к гастроэнтерологу.

Как работает желудок

Желудок – наиболее уязвимый орган системы пищеварения. Происходящее в нем переваривание пищи – сложный биохимический процесс, который осуществляется путем продуцирования взаимоисключающих веществ – желудочного сока и слизи.

Желудочный сок по своей сути – сильная кислота, способная прожечь, к примеру, кусок ткани. Переваривая пищу, это вещество не вредит самому желудку благодаря защитной слизи, обволакивающей его изнутри – это и есть слизистая оболочка. Слизь вырабатывают особые клетки, расположенные в глубине складок желудочных стенок.

Защитная оболочка предохраняет данный орган от пагубного воздействия кислоты и патогенных микроорганизмов. Она помогает правильному передвижению пищи в этом органе.

Если состояние слизистой оболочки нарушается, возникает гастрит. При запущенном патологическом процессе толщина слоя слизи снижается, кислота начинает действовать на желудочные стенки. Формируются ранки – желудок начинает переваривать сам себя.

Причины гастрита

Воспаление в защитной оболочке желудка формируется под воздействием разнообразных внутренних и внешних факторов.

Бактерия Helicobacter pylori

На сегодняшний день наиболее частой причиной гастрита является эта спиралевидная бактерия, обитающая на слизистом слое желудка.

Helicobacter pylori в ходе своей жизнедеятельности продуцирует вещество, усиливающее кислотность желудочного сока, вызывая тем самым поражение слизистой оболочки.

Патогенный микроорганизм продуцирует экзотоксины, вызывающие повреждение и гибель клеток защитной желудочной оболочки.

Погрешности в питании

Любое нарушение в питании негативным образом сказывается на работе желудка.

• Систематическое недоедание и переедание.
• Несбалансированный рацион.
• Злоупотребление жареной, острой, жирной едой.
• Несоблюдение режима питания: перекусы на бегу, большой перерыв между отдельными приемами пищи.

Повышенная желудочная кислотность

В норме показатель кислотности желудка равен 1,5-2 pH (натощак). Для расщепления органических веществ он является оптимальным. Под воздействием разных факторов уровень pH может повышаться, отрицательно сказываясь на состоянии защитной оболочки желудка.

Кислотность повышается вследствие гормональных нарушений, неправильного питания, эмоциональных перегрузок, приема некоторых лекарств и др.

Виды гастрита

Виды недуга классифицируются в зависимости от особенностей развития болезни. Каждая разновидность заболевания имеет специфическую симптоматику.

Острый гастрит

Болезнь развивается внезапно и сопровождается ярко проявляющимися симптомами:

• острая интенсивная боль в эпигастральной области;
• вздутие живота (метеоризм);
• тошнота, рвота со следами слизи и желчи;
• изжога;
• отрыжка.

Заболевание может возникнуть из-за отравления некачественными продуктами, агрессивными химическими веществами, злоупотребления алкоголем, а также из-за проникновения инфекции.

Известно несколько разновидностей острого гастрита:

1. Катаральный гастрит. Патология чаще всего возникает из-за нарушений в питании или стрессов. Недуг затрагивает лишь верхние слои оболочки. Пищеварение практически не нарушено, симптоматика слабая: общая слабость, сухость и кислый привкус о рту, в редких случаях наблюдается тошнота и рвота.
2. Эрозивный гастрит. Развивается по причине пищевых отравлений или передозировки медицинских препаратов. Возникают режущие схваткообразные боли, тошнота. Поражается вся слизистая оболочка, формируются эрозии.
3. Некротический гастрит. Один из самых опасных видов болезни, возникает при попадании в желудок агрессивных веществ (кислот, крепкого или некачественного алкоголя). Возникает очень глубокое поражение слизистой, эрозии, язвы, омертвевшие области.
4. Гнойный (флегмонозный) гастрит. Под слизистым слоем формируются гнойные образования. Данная форма недуга лечится в условиях стационара, в ряде случаев требуется оперативное вмешательство.
5. Фибринозный гастрит. Встречается в основном, у больных, имеющих заражение крови. В месте поражения оболочки выделяется белок фибрин.

Хронический гастрит

Болезнь может развиваться на протяжении нескольких лет. Возникает при неправильной терапии острых форм, постоянном употреблении вредной пищи, хронических стрессах.

Человек поначалу не обращает должного внимания на дискомфорт в эпигастральной области, возникающие время от времени отрыжку и изжогу.

Со временем симптомы проявляют себя более ярко: все чаще появляется тошнота, нарушения стула (поносы или запоры), ощущение тяжести в желудке.

Хроническая форма болезни подразделяется на следующие типы:

1. Аутоиммунный. Желудочная оболочка поражается собственными антителами.
2. Бактериальный. Возникает при поражении актерией Helicobacter pylori.
3. Химико-токсический. Формируется как следствие длительного приема некоторых лекарств. Другая причина – постоянное попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, как следствие – разъедание защитной оболочки.
4. Смешанный. Сочетает характерные особенности вышеперечисленных типов.

Формы недуга по показателю кислотности желудочного сока

• Гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью. Проявляется чрезмерным содержанием соляной кислоты в желудочном соке. Характерные симптомы: изжога, тошнота и болезненность при пустом желудке. Недуг ярко проявляется при злоупотреблении алкоголем, приеме тяжелой, жирной, острой пищи.
• Заболевание, характеризующееся сниженной кислотностью. Диагностируется реже, в основном в пожилом возрасте. Нарушается переваривание пищи, возникает метеоризм, изжога, отрыжка с неприятным запахом и привкусом, запоры, с трудом поддающиеся лечению.

О причинах и основных проявлениях разных видов гастрита рассказывает врач-гастроэнтеролог в этом видеоролике:

Как лечить гастрит

Условие результативного лечения гастрита – своевременное обращение к врачу и проведение необходимой диагностики.

Диагностические процедуры

• Внешний осмотр, пальпация для выявления локализации болей.
• Лабораторные исследования: анализ кала и мочи, определение уровня кислотности желудка, наличия Helicobacter pylori.
• Инструментальное обследование: осмотр слизистой оболочки фиброгастроскопом с одновременным забором желудочного сока, рентгенологические процедуры.

По результатам исследований врач устанавливает диагноз и определяет схему лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение гастрита бывает комплексным и предусматривает использование следующих препаратов:

• Средства обволакивающего действия (альмагель, гастал, фосфалюгель, маалокс).
• Если выявлено присутствие Helicobacter pylori, назначаются антибиотики.
• Препараты для понижения кислотности желудочного сока (омепразол, ранитидин).
• При сильных болях рекомендованы обезболивающие препараты и спазмолитики (пенталгин, но-шпа).
• Для защиты желудочной оболочки назначаются гастропротекторы (де-нол, висмут).
• Ферментные препараты (мезим, фестал, гастал, панкреатин), способствующие улучшению работы системы пищеварения.
• При сильной тошноте и рвоте назначается метоклопрамид или церукал.

Использование народных средств при гастрите

Наряду с медикаментозным лечением допустимо использование средств народной медицины.

• Успокоить боль и защитить слизистую поможет овсяный отвар. Нужно измельчить столовую ложку зерен этого злака, залить 0,5 л воды, настаивать в течение часа. После процеживания добавить небольшое количество меда. Получившегося средства должно хватить на 3 приема.
• Облегчит состояние при повышенной кислотности ежедневное употребление 25-30 г меда.
• Снижению излишней кислотности способствует свежевыжатый сок картофеля. Его нужно употреблять по 1/3 стакана трижды в день до еды.
• Утром и вечером рекомендуется выпивать чайную ложку (5 мл) облепихового масла за 30 минут до еды.

Диета

Соблюдение диеты – обязательное условие выздоровления при гастрите.

В качестве способов приготовления используются тушение, варка (в том числе на пару), запекание. Жареные и острую блюда полностью исключаются.

Питание должно быть дробным, в 5-6 приемов в сутки.

Подлежат исключению из рациона:

• Острая, маринованная, соленая, пряная пища, лук, чеснок, все цитрусовые, крепкий кофе и шоколад.
• Овощи с грубой клетчаткой (репа, редис, сельдерей, белокочанная капуста), бобовые, пакетированные соки.
• Мясо и рыба жирных сортов.
• Копчености, полуфабрикаты.
• Сдобная выпечка (в том числе содержащая отруби) и кондитерские изделия.
• Газированные напитки.

За основу питания следует взять следующие продукты:

• овощные и молочные супы;
• паровая или отварная рыба и птица;
• омлеты;
• молоко и молочные продукты;
• отварное мясо, рыба или птица (можно отваривать на пару);
• пюре из овощей;
• зеленый и травяной чай;
• овощные салаты с добавлением растительного масла.

Во время обострения болезни диета ужесточается. Основу рациона составит овсяная каша на воде, отварная рисовая крупа, картофельное пюре.

Какой врач лечит гастрит

При подозрении на заболевание слизистой желудочной оболочки требуется консультация гастроэнтеролога. Врач этого профиля занимается лечением не только желудка, но и других органов, входящих в систему пищеварения.

До недавнего времени данная профессия являлась не самой популярной, не во всех лечебных учреждениях можно было найти этого доктора. Гастроэнтеролог сегодня – одна из самых востребованных специализаций медицины.

Для эффективной терапии гастрита может быть рекомендована консультация врача-диетолога.

Гастрит – болезнь, требующая незамедлительной диагностики и правильно подобранного лечения. При подозрении на данную патологию важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить возможность развития язвы и онкологических заболеваний желудка.